害怕乳腺癌?经常检查其实没什么用

#趣闻06:21116

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原文字幕:一线通途于2018.07.19制作完成

译文字幕:Tiger_woo于2018.09.14制作完成

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学院幽默
《ADAM毁了一切》
你好
我是Elmore医生
我是Rachel
见到你很高兴 我今天能为你做点什么?
我不想推进
我想做一个乳房扫描检查
你能说说为什么嘛?
我没有发现任何肿块
我只想拍张片
好知道 我有没有癌症
请坐
我们说说
癌症筛查是一个复杂的话题
我进来之前看了你的病历
你35了
你也没有乳腺癌家族病史
没有风险因素 对吧
我今天不想给你推荐乳腺透视
为什么不呢?
乳腺癌我们都怕它
我们也有许多关爱的人罹患了乳腺癌
乳房X射线筛查的真相是
好处没有我们想象的多
而它的害处比我们想象的大
就如人们网上的评论
你需要去见见ADAM
我们在书吧和Adam聊这个话题
Elmore医生 是你吗?家里有人吗?
好的 ADAM 进来吧
我不是在看 非常尊重
Rachel 这位是Joann Elmore
她是华盛顿大学的医学教授
也是一名乳腺癌检测方面的专家
ADAM 我就说这些

我不理解
妇女们需要不时来检查
是的 医生和拥护者们数十年来就一直这么认为的
上世纪80年代 美国癌症协会甚至还打过一个广告
如果你没有做乳腺射线检测
一定要多去检测
无耻
80年代 这都是意料之中的事
但在前几年 新的研究
说法有些改变
美国癌症团体 美国预防与服务特别小组
美国内科学会都建议
降低对乳腺扫描的频次 开始筛查的年龄不断推后

真的吗?为嘛?
乳腺扫描可以挽救生命
它对挽救生命
没人想象的那么厉害
基于诊所的随机抽样
抽取一万名40多岁的女性
假如她们很长时间没有进行乳腺检测
会有多少人死于乳腺癌
如果她们接受乳腺扫描 有多少人
会罹患乳腺癌死去
摘了你的眼罩
她们看上去一样多
的确 妇女中做了乳腺扫描的和控制组 两组数据
无显著差异
怎么会这样呢?
通过扫描找出了癌症
很多小册子都这么说
他们肯定找出了癌症
但不是所有的癌症都是一样的
你了解癌症的发病机理吗?
它始于一个变异细胞
它开始分裂并扩散
如果早发现 你就能活下来
如果你不那样 那你的朋友和家人
每年要花5000块
很多人都这么想
但事实要复杂一点
有些癌症长起来很快 扫描都跟不上它的生长
这是件可怕的事
但有些癌症开始生长 在要命之前又停下来
另一些生长非常缓慢
不会要命的
它们就是那种
你希望早点检出的
但还没有到达警戒线
扫描可让它及时停下来
或许可以
问题是扫描不能区分这两种癌症的不同
我无法把你们区分开来
你们看起来都好像是致死的
我要一视同仁
当你对癌症那样做时 就太厉害了
比我想的还要没用
如果有一线希望 会救了我的命
对一个无伤害检测 那还行
不幸的是 扫描并不是无伤害的
有时候可能女性并没有患癌
但x光扫描却显示有可疑问题
结果就叫假阳性
这种几率对女性来讲有10%
让人非常焦虑
你越加频繁地去扫描
你越可能得个假阳性判断
美国有一半多的女性每年去扫描检测
数十次的得到这个结果 假阳性
当然 有时也发现了癌症
只是一小部分女性这样
记着 扫描只能检出其中的一种
良性肿瘤并不致命
这就是过度诊断
估计有两成的患者被过度诊断
比例确实有点高
再想想患者承受的情感和心里的折磨
想着自己得了不治之症
要不要告诉亲人
太痛苦了
过度诊断导致过度医疗
因为扫描不能区分不同类型的癌症
医生对癌症严阵以待
以至于有些女性接受没必要的治疗
如化疗 放疗甚至乳房切除
对身体产生负面影响
就好像你告诉我 我可能患有懒癌
那是不会伤害我的癌症
仍被告知去做化疗
完全有可能
妈哈
给出个假阳性的结果出来
用过度治疗代替扫描检查
希望女性能重视这些数据
慎重抉择
前列腺和甲状腺扫描检查 也有同样的问题
我过去常去前列腺检查
在看到这个之前 每两周检一次
我怎么做呢?
如果你发现了肿块异常
请去看大夫
如果他们建议做一个扫描 那就做一个
如美国预防与服务组织曾说过
40多岁时 你要问医生是否要开始扫描检查
否则 他们建议你去做
50岁起每两年检一次
那样利大于弊
我想 今天就不做了
关于乳腺癌的治疗
有一些消息比过去好多了
死亡率明显下降
我们能治愈大多数的乳腺癌
不管它是否由扫描检出
谢谢你 医生
你好 我是ADAM 如果你喜欢这些
请观影最新一集的《ADAM RUINS EVRYTHING》
每周二10点在truTV
以下内容有剧透 , 请注意打开姿势

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