宫颈癌预防及治疗

#健康04:0568

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宫颈癌发生在
子宫下部的子宫颈
即产道口处
是全球女性癌症中最常见的
也是最易预防的一种
这要归功于巴氏试验
子宫颈主要由两种细胞构成
平鳞状细胞包覆在外围
柱状腺细胞覆盖于子宫颈管内部
这两种细胞都可能发生癌变
鳞状细胞癌较为普遍
癌变通常发生在两种细胞接壤处
被称为转换带
几乎所有的宫颈癌
都是由人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的
HPV有上百种类型
其中有些是高危病毒
70%的宫颈癌由其中的两种引发
HPV-16和HPV-18
HPV生产的两种蛋白质
E6和E7
会干扰正常细胞
防止细胞过度分裂的功能
这会导致细胞的增长不受控制
HPV是种常见的性传播病毒
但多数女性都能自体解决HPV感染
不会因此患癌
可能增加HPV感染风险的因素
包括免疫系统差
患有其他性病以及抽烟
导致宫颈癌患病几率提高的还有
多次生育
以及长期服用避孕药
宫颈癌早期通常没什么症状
到中期会出现
非正常 不规律的阴道出血
盆腔疼痛或阴道有异常分泌物
早期检测是预防宫颈癌的关键
宫颈癌筛查包括单一的巴氏试验
或结合HPV的DNA检测的试验
巴氏试验是从子宫颈处刮些细胞
检查癌前病变
是否出现宫颈上皮内瘤样病变
或宫颈非典型增生
这些形态变化造成的危害或大或小
如果检查结果异常
需要在六个月或一年后重新检查
来观察情况
可能还需要其他的检查诊断
通常携带少量异常细胞 机体会自行处理
只需做个巴氏试验复查
少数情况下
这些异常细胞会产生癌变
但这往往需要几年的时间
所以只要早日检查就有充足的治疗时间
在美国 医生建议
年龄在21周岁以上的女性每三年做一次巴氏试验
或者结合HPV检查每五年做一次
针对宫颈癌可选的治疗方案包括
手术 放射 化疗
或三者结合
早期宫颈癌的常用治疗方法是
手术切除子宫
这能有效
防止癌症复发
也是不需维持生育能力的患者的最佳方案
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